妊娠相关血浆蛋白-A（PAPP-A）首先被鉴定为人妊娠血清中的高分子量成分。在孕妇的血液中，PAPP-A作为共价（二硫桥连）异四聚体复合物存在，由两个200kDa PAPP-A亚基和两个50-90kDa的嗜酸性粒细胞主要碱性蛋白质（proMBP）的亚基组成。这种复合物表示为异四聚体PAPP-A（PAPP-A / proMBP或htPAPP-A）。结果表明，proMBP对htPAPP-A异聚复合物中PAPP-A的蛋白酶活性具有抑制特性。

htPAPP-A是广泛认可的妊娠早期使用的唐氏综合征（DS）的生化标志物。母体血清中的htPAPP-A水平随着孕龄而增加直至足月。在DS妊娠的情况下，妊娠早期的htPAPP-A浓度显着降低。因此，目前htPAPP-A被用作妊娠前三个月的DS的生化标志物，其与绒毛膜促性腺激素（βhCG）和颈部半透明的游离β-亚基组合。在建立这种标志物组合之前，仅在妊娠中期（妊娠16-18周）进行DS的生化筛选。因此，与先前使用的方法相比，DS筛选中的新方法允许显着更早地开始医学干预。

最近显示，另一种形式的蛋白质 - 同源二聚体PAPP-A（dPAPP-A）具有约400kDa的分子量，在不稳定的冠状动脉粥样硬化斑块中大量表达。还已经证明，与患有稳定性心绞痛和对照受试者的患者相比，患有不稳定心绞痛或急性心肌梗塞的患者的dPAPP-A的血液水平显着升高。此外，dPAPP-A也被证明是急性冠状动脉综合征（ACS）患者危险分层的强有力的独立标志物。可能来自破裂斑块的ACS相关形式的PAPP-A与proMBP亚基没有复合，就像它是htPAPP-A一样。因此，假设在动脉粥样硬化斑块中dPAPP-A起到活性蛋白酶的作用并且可以促进IGF释放。从而，可以推测dPAPP-A影响稳定的动脉粥样硬化斑块向不稳定斑块的转化。dPAPP-A在ACS的病理生理学中的这种参与表明它可以作为斑块去稳定化的标志物，并且患者血液中的PAPP-A测量可以非常有助于在斑块破坏过程的最初阶段识别患者。

dPAPP-A与妊娠相关的htPAPP-A的结构差异使得这两种PAPP-A形式的免疫化学鉴别成为可能。对dPAPP-A特异并且与htPAPP-A没有交叉反应的抗体可用于开发用于在人血液中进行精确选择性dPAPP-A测量的免疫测定。

Advanced ImmunoChemical是世界上最大的从再生血液中纯化的htPAPP-A抗原的供应商。现在Advanced ImmunoChemical提供了一种新产品 - 重组dPAPP-A。我们还提供PAPP-A和proMBP特异性单克隆抗体，适用于开发高灵敏度和快速夹心型PAPP-A免疫分析，用于定量检测母体血液中的htPAPP-A以及检测血液中的dPAPP-A。 ACS患者。我们还在此提出新一代dPAPP-A特异性单克隆抗体，其仅识别重组和动脉粥样硬化dPAPP-A并且不与htPAPP-A形式的抗原交叉反应。